Colecistectomía laparoscópica (cirugía de vesícula) en Monterrey
La colecistectomía laparoscópica es la cirugía para extirpar la vesícula biliar mediante pequeñas incisiones. En Monterrey la realiza el Dr. Luis Rogelio Luna Morales, cirujano general certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General (CMCG), en OCA Hospital Auna y Christus Muguerza Cumbres.
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¿Por qué se opera la vesícula?
La causa más frecuente de cirugía de vesícula es la litiasis vesicular (cálculos o “piedras” en la vesícula). Cuando estos cálculos obstruyen la salida de la bilis producen dolor y pueden inflamar la vesícula (colecistitis) o migrar a la vía biliar. Ante cálculos que dan síntomas, la extirpación de la vesícula es el tratamiento estándar, ya que el problema tiende a repetirse y a complicarse si no se resuelve.
Síntomas que orientan a una valoración quirúrgica
Dolor en la parte alta derecha del abdomen, sobre todo después de comidas grasas (cólico biliar)
Dolor que se irradia a la espalda o al hombro derecho
Náusea o vómito asociados al dolor
Intolerancia a alimentos grasos
Fiebre o coloración amarilla de piel u ojos (datos de alarma que requieren atención pronta)
En qué consiste la cirugía
La colecistectomía laparoscópica se realiza con una cámara y pequeñas incisiones en el abdomen. Se identifican con cuidado las estructuras de la vía biliar aplicando la “visión crítica de seguridad” (critical view of safety), un estándar internacional para prevenir lesiones de la vía biliar. Las Guías de Tokio 2018 respaldan la vía laparoscópica como abordaje de elección, incluso en muchos casos de colecistitis aguda cuando la realiza un cirujano con experiencia.
Preparación
La preparación se define en la consulta e incluye habitualmente estudios preoperatorios (laboratorio y valoración), ayuno previo a la cirugía y, en su caso, ajuste de medicamentos. Cada indicación es individual y la confirma el médico.
Recuperación
La recuperación tras una colecistectomía laparoscópica suele ser ágil. La mayoría de los pacientes retoma actividades ligeras en pocos días y actividades normales en una a dos semanas, según su evolución. Se indican cuidados de las incisiones, dieta progresiva y signos de alarma por los que acudir. El seguimiento postoperatorio es parte del tratamiento.
Vivir sin vesícula
Se puede llevar una vida normal sin vesícula. Al inicio algunas personas notan cambios digestivos con alimentos muy grasos, que suelen mejorar con el tiempo y con ajustes en la dieta.
Cómo elegir a tu cirujano
Al valorar dónde operarte, conviene confirmar que el cirujano esté certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General y que el procedimiento se realice en un hospital con quirófano equipado. El Dr. Luna cuenta con esta certificación y opera en OCA Hospital Auna y Christus Muguerza Cumbres.
Preguntas frecuentes
Referencias
- Wakabayashi G, et al. Tokyo Guidelines 2018: surgical management of acute cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018;25(1):73-86.
- Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). Safe Cholecystectomy Program — Critical View of Safety.
- American College of Surgeons (ACS). Educación para el paciente: colecistectomía.