Cirugía antirreflujo (ERGE) y hernia hiatal en Monterrey
La cirugía antirreflujo, generalmente una funduplicatura por laparoscopía, se indica para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) que no responde a medicamento o que se asocia a hernia hiatal. En Monterrey la realiza el Dr. Luis Rogelio Luna Morales, cirujano general certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General (CMCG).
¿Qué es la ERGE?
La enfermedad por reflujo gastroesofágico ocurre cuando el contenido del estómago regresa hacia el esófago de forma repetida, dañando su mucosa y generando síntomas. Es una condición muy frecuente con tratamiento médico y quirúrgico.
Síntomas frecuentes
Agruras o ardor que sube desde el estómago (pirosis)
Regurgitación de alimento o líquido ácido
Sensación de nudo o dificultad al tragar
Tos crónica, carraspera o molestias que empeoran al acostarse
¿Cuándo se considera la cirugía?
La mayoría de las personas se controla con cambios de estilo de vida y medicamentos (inhibidores de bomba de protones). La cirugía antirreflujo se valora cuando, de acuerdo con las guías de la SAGES, el paciente no responde adecuadamente al tratamiento médico, presenta hernia hiatal significativa, tiene regurgitación persistente o desea dejar de depender del medicamento a largo plazo. La decisión se toma de forma compartida entre médico y paciente, apoyada en estudios que confirman el diagnóstico.
En qué consiste la funduplicatura
En la funduplicatura laparoscópica se refuerza la unión entre el esófago y el estómago envolviendo la parte alta del estómago alrededor del esófago, y se repara la hernia hiatal cuando existe. La vía laparoscópica se asocia con menos dolor y recuperación más ágil que la cirugía abierta.
Recuperación
Después de la funduplicatura se indica una dieta progresiva (de líquidos a blandos y luego a normal) durante las primeras semanas. Es común una dificultad temporal para tragar que suele mejorar de manera gradual. El seguimiento postoperatorio es parte del tratamiento.
Cómo elegir a tu cirujano
Conviene confirmar la certificación por el Consejo Mexicano de Cirugía General y realizar la cirugía en un hospital equipado. El Dr. Luna cuenta con esta certificación y opera en OCA Hospital Auna y Christus Muguerza Cumbres.
Preguntas frecuentes
Referencias
- Slater BJ, et al. SAGES guidelines for the surgical treatment of gastroesophageal reflux (GERD). Surg Endosc. 2021;35(9):4903-4917.
- Katz PO, et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of GERD. Am J Gastroenterol. 2022;117(1):27-56.
- American Gastroenterological Association (AGA). Educación para el paciente: ERGE.